O MELHOR PARA DOR DE GARGANTA

                              
Independentemente da origem da dor de garganta, o médico deve sempre se procurado e  estar sempre aberto a tratá-la, pois mesmo nas formas benignas e autolimitadas, os sintomas costumam ser muito incômodos. O fato da faringite ter origem viral ou alérgica, e, portanto, não necessitar de antibióticos, não significa que outros medicamentos voltados para alívio dos sintomas não possam ser usados. Se o paciente expressa desejo de tratar os sintomas, há uma gama de opções para se alcançar esse objetivo.

Também nas amigdalites bacterianas, a prescrição de medicamentos sintomáticos é importante e indicada, pois os antibióticos demoram de 24 a 48 horas para fazerem efeito. O paciente não precisa ficar sofrendo esse tempo todo com a garganta irritada à espera de um resultado.

O que vem a seguir é uma revisão sobre os medicamentos sintomáticos mais utilizados para dor de garganta.

PASTILHAS PARA DOR DE GARGANTA

Existem atualmente no mercado dezenas de tipos diferentes de pastilhas para dor de garganta, que podem ser adquiridas facilmente em qualquer farmácia sem prescrição médica. As principais substâncias presentes nestas pastilhas são o mentol, ambroxol, benzidamina, lidocaína, benzocaína e alguns anti-inflamatórios.

As pastilhas têm efeito melhor que os sprays, mas não devem ser utilizadas em crianças com menos de 4 a 5 anos pelo risco de engasgo.

Selecionamos algumas das substâncias mais estudas para fazermos uma rápida revisão da sua eficácia e efeitos colaterais. Todas as pastilhas descritas abaixo são indicadas apenas para tratamento sintomático, não possuindo nenhum efeito antibacteriano relevante nestes casos.

Mentol

O mentol é uma substância frequentemente presente nas pastilhas para dor de garganta, seja ela sozinha ou em combinação com outras substâncias ativas.

O mentol comprovadamente possui propriedades anestésicas, embora ele não tenha sido estudado especificamente para o tratamento sintomático da inflamação da garganta. Ele é uma opção válida e com baixíssima taxa de efeitos colaterais para quem procura alívio da ardência na garganta em casos leves a moderados.

Ambroxol

o ambroxol é um anestésico local, já relativamente bem estudado para o tratamento das dores de garganta, principalmente as de origem viral e alérgica. As pastilhas contendo ambroxol são comprovadamente efetivas no alivio da dor de garganta moderada a grave. O efeito costuma ter o seu pico após 30 minutos e chega a durar até 3 horas.

Este tratamento costuma ser bem tolerado, apesar de alguns pacientes queixarem-se de dormência da língua ou na cavidade bucal e alterações temporárias na percepção do paladar.

Lidocaína

A lidocaína é um anestésico local mais forte e com ação mais longa que o ambroxol. Seu uso em pastilhas para faringite é muito comum e a sua eficácia no controle da dor é cientificamente comprovada. Porém, assim com as pastilhas de ambroxol, a maioria dos estudos foi feita somente com pacientes que apresentavam faringite viral ou alérgica. Nas faringites bacterianas, as pastilhas de lidocaína foram poucos estudadas, mas admite-se que a sua eficácia sintomática seja semelhante.

A lidocaína está associada a uma bastante rara, mas potencialmente fatal, complicação que se chama meta-hemoglobinemia.

Benzocaína

A benzocaína também é um anestésico local, com ação semelhante à lidocaína. A benzocaína também está, raramente, associada à ocorrência de meta-hemoglobinemia.

Benzidamina

A benzidamina é uma substância anti-inflamatória e anestésica muito utilizada em pastilhas contra dor de garganta. Estudos clínicos comprovam sua eficácia no controle da dor. O efeito colateral mais comum é uma dormência temporária na boca.

Difenidramina

A difenidramina é um anti-histamínico, ou seja, um droga antialérgica. Sua principal indicação é nas faringites de origem alérgica, sendo um pouco menos efetiva que as pastilhas citadas acima para as dores de garganta de origem infecciosa.